鲜红斑痣除了颜色不好看还会有其它影响吗

鲜红斑痣,也就是我们常说的红胎记,临床上就称之为葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣。是一种血管畸形,是由于真皮层中血管异常扩张,导致真皮层中血管异常多,透过皮肤看,就是一片红色的胎记。很多人对鲜红斑痣这种疾病了解的不是很多,觉得不就是片红胎记不好看嘛,对健康又不会有什么影响。可事实真的是这样吗?

鲜红斑痣自身的危害

济南齐鲁花园医院胎记血管瘤专家表示:鲜红斑痣多在宝宝出生时或出生后不久发现,好发于面部、颈部和头皮处,大多数为单侧性,偶为双侧性,有时甚至会累及黏膜。

鲜红斑痣初起多表现为大小不一的一个或数个淡红、暗红或紫红色斑片,呈不规则形,边界清楚,不高出皮面。随着年龄增长,颜色加深变红,变紫,65%的患者的病灶将逐渐扩张,在40岁前可增厚,出现结节,于创伤后易于出血。

鲜红斑痣的并发症

鲜红斑痣又可以粗略地划分为单纯的鲜红斑痣和伴有相关综合征的鲜红斑痣。而鲜红斑痣所引发的那些并发症,对患儿健康的威胁将更加严重。

面部大面积鲜红斑痣
【如图所示,颌面部大面积鲜红斑痣】

1、SW综合征

SW综合征全称为斯特齐-韦伯综合征(Sturge-WeberSyndrome),又名脑-三叉神经血管瘤病综合征或脑面血管瘤病综合征,是一种少见的神经皮肤综合征,属先天性神经皮肤血管发育异常。多为累及软脑膜、面部三叉神经支配区及眼脉络膜的血管畸形发育性疾病。

SW综合征是鲜红斑痣最常见的综合征之一,其主要表现为:

①、面部三叉神经处大面积鲜红斑痣;

②、智力发育迟缓、智力低下、癫痫;

③、一侧肢体无力或瘫痪;

④、眼部眼压增高或降低,伴有眼球内陷、突眼或眼萎缩;

⑤、致青光眼或视网膜脱落;

SWS最常累及颅内的软脑膜,发生于软脑膜的异常血管瘤使局部的脑组织继发缺氧、萎缩、钙化,因此神经系统症状十分常见。癫病是其中最常见的症状,其他还包括智力减退、卒中样症状(包括偏瘫、偏盲等)、偏头痛等。

不过,需要注意的是,SW综合征虽伴有智力低下等症状,但在智力迟缓及癫痫发生之前,一般智力发育是正常的,甚至有智力早熟。由于孩子不能自述,导致部分家长错过了治疗时机。

2、KT综合征

另一个鲜红斑痣常见综合征是KT综合征,KT综合征全称为克利佩尔-特农纳综合征(Klippel-TrenauneySyndrome),又名静脉畸形骨肥大综合征或静脉曲张性骨肥大血管痣。

KT综合征不仅仅是皮肤真皮层中的毛细血管畸形,还同时由静脉畸形、受累组织(软组织和或骨)肥大组成。KT综合征一般伴随四肢大面积鲜红斑痣出现,尤其是下肢部位大面积鲜红斑痣,应着重检查。

下肢鲜红斑痣
【如图所示,下肢鲜红斑痣】

一般如何判断是否伴有KT综合征?只要满足下列任意两项,即可初步确诊:

①、四肢患处鲜红斑痣(毛细血管畸形)

②、四肢患处静脉曲张(静脉畸形)

③、两侧肢体不对称(软组织、骨增生)

建议下肢患有大面积鲜红斑痣的患儿,出生后尽早采用核磁共振、CT进行检查,避免在发育过程中出现肢体肥大等病况。

3、另外四种综合征

除了SW综合征和KT综合征这2种比较常见的综合征之外,还有4种综合征并不是很常见,但是如果出现了早期症状,也应当及时检查、及时治疗。

①、Parkes-Weber 综合征( PW综合征),临床表现与KT综合征相似,以先天性动静脉瘘为主要表现;

②、色素血管性斑痣性错构瘤病( phakomatosis pigmentovascularis,PPV) 是一种以血管畸形和色素痣为主要特征的综合征;

③、Beckwith-Wiedemann 综合征(BW综合征),脐膨出-巨舌-巨体综合征,以巨大舌、脐膨出和生长过剩为三大主要特征的一种综合征,可合并鲜红斑痣;

④、科布综合征(Cobbs syndrome),是一种复杂的血管畸形,包括脊髓、硬膜外间隙、椎体、脊柱旁软组织、肌肉、皮下组织以及脊柱相同节段对应的皮肤受累。

温馨提示:本文介绍的6个鲜红斑痣相关综合征仅针对部分有特异性的鲜红斑痣患友,不代表所有鲜红斑痣患友都会伴有其中的一个或多个相关综合征。如有疑似以上综合征的鲜红斑痣患友,建议早检查、早确诊、早治疗,避免错过最佳治疗时机。


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